太原264医院

什么是急性精囊炎？

来源：中国人民解放军医院       作者：264医院       时间：2010-03-23

　　病原体的感染以及易感因素是诱发急性前列腺炎的重要原因。任何导致前列腺、精囊充血的因素、例如酗酒、受寒、纵欲过度、会阴损伤或长时间受压等都能诱发急性精囊炎的发生。病原体侵入精囊的途径包括：后尿道的感染直接蔓延，是最常见的途径；血行感染；淋巴感染。精囊非特异性感染的病原体以及大肠杆菌为主，约占80%。而特异性感染与非特异性感染可以同时存在。急性精囊炎时局部明显充血、水肿及炎症细胞浸润，腺管上皮细胞有时增生及脱屑。炎症的继续发展使局部的充血水肿加重，甚至形成许多小的局限性脓肿，严重时可以蔓延至整个精囊 。精囊的炎症渗出物常不容易引流，容易转变为慢性精囊炎。

　　由于感染途径的不同，急性精囊炎具有不同的临床症状。血行感染引起的急性精囊炎以全生症状为主，包括全生疼痛不适、虚弱、体温升高、畏寒、恶心、呕吐等，爆发性感染者具有高热、寒战、虚脱、及毒血症表现，同时伴有输精管炎者具有严重的下腹部疼痛，类似腹膜炎的体征；由后尿道感染引起的急性精囊炎可以表现为尿道灼热、尿频、尿急、尿痛、尿末血尿 、尿滴沥等前列腺炎的相关症状，同时精囊肿大，会阴及直肠内巨痛，大便时疼痛加剧，急性严重感染时可引起性交剧痛，影响性功能。

　　急性精囊炎的自然病程一般在1~2周或更长。如果上述症状不见减轻，白细胞总数及分类升高，可能有精囊或前列腺的脓肿形成，可以出现前列腺、 尿道、直肠及会阴的刺激症状。

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